بررسی اجمالی

پولیپ رحم

پولیپ های رحم توسط یک پایه بزرگ یا یک ساقه نازک به رحم شما متصل می شوند و اندازه آنها می تواند چندین سانتی متر باشد. خونریزی قاعدگی نامنظم ، خونریزی بعد از یائسگی ، جریان قاعدگی بیش از حد سنگین یا خونریزی بین دوره ها می تواند وجود پولیپ رحم را نشان دهد.

پولیپ های رحم عبارتند از رشد متصل به دیواره داخلی رحم که به حفره رحم گسترش می یابد. رشد بیش از حد سلولها در پوشش رحم (آندومتر) منجر به تشکیل پولیپ های رحمی می شود که به آن پولیپ های آندومتر نیز گفته می شود. این پولیپ ها معمولاً غیرسرطانی (خوش خیم) هستند ، اگرچه برخی از آنها می توانند سرطانی باشند یا در نهایت به سرطان تبدیل شوند (پلی پیش سرطانیبله)

اندازه پولیپ های رحم از چند میلی متر - نه بیشتر از یک دانه کنجد - تا چندین سانتی متر - در اندازه توپ گلف یا بزرگتر است. آنها توسط یک پایه بزرگ یا یک ساقه نازک به دیواره رحم متصل می شوند.

می توانید یک یا چند پولیپ رحم داشته باشید. آنها معمولاً درون رحم شما باقی می مانند ، اما گاهی اوقات از طریق دهانه رحم (دهانه رحم) به داخل واژن شما می لغزند. پولیپ رحم معمولاً در زنانی اتفاق می افتد که یائسگی را پشت سر می گذارند یا آن را به پایان رسانده اند ، اگرچه زنان جوان نیز می توانند به آن مبتلا شوند.

علائم

علائم و نشانه های پولیپ رحم عبارتند از:

• خونریزی قاعدگی نامنظم - به عنوان مثال ، دوره های مکرر و غیرقابل پیش بینی با طول متغیر و سنگینی
• خونریزی بین دوره های قاعدگی
• دوره های قاعدگی بیش از حد سنگین
خونریزی واژن پس از یائسگی
• ناباروری

بعضی از خانمها فقط خونریزی یا لکه بینی کمی دارند. دیگران علامت ندارند.

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

اگر دارای موارد زیر هستید:

• خونریزی واژن پس از یائسگی
• خونریزی بین دوره های قاعدگی
• خونریزی نامنظم قاعدگی

علل

به نظر می رسد عوامل هورمونی در این امر نقش دارند. پولیپ های رحم به استروژن حساس هستند ، به این معنی که در پاسخ به استروژن در گردش رشد می کنند.

عوامل خطر

عوامل خطر برای ایجاد پولیپ رحم عبارتند از:

• در یائسگی یا بعد از یائسگی
• داشتن فشار خون بالا (فشار خون بالا)
• چاق بودن
• مصرف تاموکسیفن ، دارویی برای سرطان پستان

عوارض

پولیپ رحم ممکن است با ناباروری همراه باشد. اگر پولیپ رحم دارید و نمی توانید بچه دار شوید ، برداشتن پولیپ ممکن است به شما امکان باردار شدن را بدهد ، اما داده ها بی نتیجه هستند.

تشخیص

اگر پزشک شما به پولیپ رحم مشکوک باشد ، ممکن است یکی از موارد زیر را انجام دهد:

• سونوگرافی از طریق واژن. دستگاهی باریک و مانند گرز که در واژن شما قرار گرفته امواج صوتی منتشر می کند و تصویری از رحم شما ، از جمله فضای داخلی آن ایجاد می کند. پزشک ممکن است یک پولیپ را که به وضوح وجود دارد ببیند یا ممکن است پولیپ رحم را به عنوان ناحیه ای از بافت آندومتر ضخیم شده شناسایی کند.

  یک روش مرتبط ، معروف به هیستروسونوگرافی (his-tur-o-suh-NOG-ruh-heq) - که سونوهیستروگرافی نیز نامیده می شود (son-oh-his-tur-OG-ruh-هزینه) - شامل تزریق آب نمک (شور) است از طریق یک لوله کوچک که از طریق واژن و دهانه رحم شما عبور کرده است ، وارد رحم شوید. سرم نمکی حفره رحم شما را گسترش می دهد ، که در طی سونوگرافی دید واضح تری از داخل رحم به پزشک می دهد.

• هیستروسکوپی پزشک شما یک تلسکوپ نازک ، انعطاف پذیر و روشن (هیستروسکوپ) را از طریق واژن و دهانه رحم وارد رحم می کند. هیستروسکوپی به پزشک اجازه می دهد تا داخل رحم شما را بررسی کند.
• نمونه برداری از آندومتر. پزشک شما ممکن است از یک کاتتر مکش در داخل رحم برای جمع آوری نمونه برای آزمایش آزمایشگاهی استفاده کند. پولیپ های رحم ممکن است توسط بیوپسی آندومتر تأیید شود ، اما بیوپسی ممکن است پولیپ را نیز از دست بدهد.

بیشتر پولیپ های رحم غیرسرطانی (خوش خیم) هستند. با این حال ، برخی از تغییرات پیش سرطانی رحم (هیپرپلازی آندومتر) یا سرطان های رحم (کارسینوم آندومتر) به صورت پولیپ رحم ظاهر می شوند. پزشک شما احتمالاً برداشتن پولیپ را توصیه می کند و برای اطمینان از ابتلا به سرطان رحم نمونه ای از بافت را برای آنالیز آزمایشگاهی ارسال می کند.

رفتار

برای پولیپ های رحم ، پزشک ممکن است موارد زیر را توصیه کند:

• انتظار مراقب پولیپ های کوچک و بدون علائم ممکن است به خودی خود برطرف شوند. درمان پولیپ های کوچک غیر ضروری است مگر اینکه در معرض خطر سرطان رحم باشید.
• دارو. برخی از داروهای هورمونی ، از جمله پروژستین ها و آگونیست های هورمون آزاد کننده گنادوتروپین ، ممکن است علائم پولیپ را کاهش دهند. اما مصرف چنین داروهایی در بهترین حالت معمولاً یک راه حل کوتاه مدت است - با قطع مصرف دارو ، علائم معمولاً عود می کنند.
• عمل جراحی برای برداشتن. در حین هیستروسکوپی ، ابزارهایی که از طریق هیستروسکوپ قرار می گیرند - دستگاهی که پزشک برای دیدن داخل رحم شما استفاده می کند - برداشتن پولیپ ها را امکان پذیر می کند. پولیپ برداشته شده احتمالاً برای بررسی میکروسکوپی به آزمایشگاه ارسال می شود.

اگر پولیپ رحم حاوی سلول های سرطانی باشد ، پزشک در مورد مراحل بعدی ارزیابی و درمان با شما صحبت خواهد کرد.

بندرت ، پولیپ های رحم می توانند عود کنند. اگر چنین کنند ، شما ممکن است نیاز به درمان بیشتری داشته باشید

آماده شدن برای قرار شما

اولین ملاقات شما احتمالاً با ارائه دهنده مراقبت های اولیه یا یک متخصص زنان خواهد بود.

آنچه شما می توانید انجام دهید

• علائم و زمان شروع آنها را بنویسید. تمام علائم خود را وارد کنید ، حتی اگر فکر نمی کنید که با هم مرتبط باشند.
• لیستی از داروها ، ویتامین ها و مکمل هایی که مصرف می کنید تهیه کنید. دوزها و تعداد دفعات مصرف آنها را یادداشت کنید.
• در صورت امکان یکی از اعضای خانواده یا دوستتان را همراهی کنید. او می تواند به شما کمک کند اطلاعاتی را که دریافت می کنید به خاطر بسپارید.
• یک دفترچه یادداشت یا دفترچه یادداشت با خود ببرید. از آن برای یادداشت برداری اطلاعات مهم در طول بازدید خود استفاده کنید.
• سوالاتی را برای پرسیدن از پزشک خود لیست کنید این به شما کمک می کند آنچه می خواهید بدانید را به خاطر بسپارید.

برای پولیپ های رحم ، برخی از سوالات اساسی که باید بپرسید عبارتند از:

• چه عواملی می تواند باعث بروز علائم من شود؟
• چه آزمایشاتی ممکن است لازم داشته باشم؟
• آیا داروهایی برای درمان بیماری من در دسترس هستند؟
• چه عوارض جانبی می توانم از مصرف دارو انتظار داشته باشم؟
• تحت چه شرایطی جراحی را توصیه می کنید؟
• آیا پولیپ های رحم می تواند بر توانایی من برای باردار شدن تأثیر بگذارد؟
• آیا درمان پولیپ رحم باعث بهبود قدرت باروری من می شود؟
• آیا پولیپ های رحم می توانند سرطانی باشند؟

در پرسیدن سوالات دیگر دریغ نکنید.

چه انتظاری از پزشک خود دارید

برخی از سوالاتی که پزشک ممکن است بپرسد عبارتند از:

• علائم شما از چه زمانی شروع شده است؟
• چند بار این علائم را دارید؟
• علائم شما چقدر شدید است؟
• آیا به نظر می رسد که چیزی علائم شما را بهبود می بخشد؟
• به نظر می رسد چیزی باعث بدتر شدن علائم شما می شود؟
• آیا قبلاً برای پولیپ رحم یا پولیپ دهانه رحم تحت درمان قرار گرفته اید؟
• آیا شما مشکلات باروری داشته اید؟ آیا می خواهید باردار شوید؟
• آیا خانواده شما سابقه سرطان پستان ، روده بزرگ یا آندومتر دارند؟